通常肾结石无症状。

剧烈疼痛、血尿、恶心呕吐：当肾结石掉落至输尿管内可引起剧烈的阵发性腰腹部疼痛，常辐射至下腹和大腿内侧，可伴有肉眼血尿及恶心呕吐等。疼痛一般表现为钝痛和绞痛。钝痛是较大结石在肾脏内压迫摩擦或引起积水所致；绞痛是较小结石在肾脏及输尿管内移动刺激所致，表现为突然出现剧烈疼痛，如刀割样，结石还可能造成腰背部、侧腹部、腹部、腹股沟部位的剧烈绞痛，尿路结石发起飙痛“死”人。

排尿困难、尿痛：膀胱结石及尿道结石通常会出现排尿中断、排尿困难及尿痛等不适。