“相比这位医生，部分慢阻肺病患者流感后出现病毒性肺炎等严重并发症的可能性更大。”成都市第三人民医院呼吸内科吴迪主任指出。 About COPD “面对来势汹汹的流感，普通健康人群通过及时用药大概率能顺利渡过难关，但是很多慢阻肺病患者可能要经历较为严峻的考验。普通健康人群的气管分叉以下就没有细菌了，但慢阻肺病患者的气管分叉以下仍有细菌定植，并且细菌会持续破坏呼吸道屏障的防御功能。 另外，他们还存在肺功能紊乱和减弱的问题，假如流感引发了肺部感染，肺功能就会进一步减弱，甚至威胁到生命。这些正是慢阻肺病患者更容易得流感以及出现重症的原因所在。”吴迪主任向我们解释慢阻肺患者更怕遇流感的原因道。 Causes of COPD 有两类慢阻肺病患者流感后发生急性加重的可能性尤其大。 一类是平时反复急性加重的患者，这里所说的‘反复急性加重’有两个层次，第一个层次是曾经有过比较严重的、需要住院治疗的急性加重，第二个层次则是轻中度的急性加重、不需要住院，但是每年发作超过两次以上。 02 另外一类是已有慢性呼吸衰竭的患者。前面已经提到了，慢阻肺病患者的肺功能会逐渐下降，当降到不能满足平静生活的时候，二氧化碳无法顺畅排出，所需氧气也不能进入血液，这就意味着已经进入到慢性呼吸衰竭阶段了。这种情况下，如果再遭受流感侵袭，肺功能可能就彻底崩溃了，自然也就逃不过急性加重了。 出现三个异常需警惕病毒性肺炎 Symptoms of COPD 持续发热：病毒性肺炎常伴随发热症状，体温可能超过37.3°C，部分患者甚至可能达到39°C以上。这种发热可能持续不退，即使使用退热药也效果不佳。对于慢阻肺病患者来说，由于本身免疫力较弱，感染后发热症状可能更加明显且难以控制。 咳嗽加剧：咳嗽是病毒性肺炎的典型症状之一，尤其是干咳或伴有少量黏痰的咳嗽。慢阻肺病患者原本就可能有咳嗽症状，但流感后咳嗽加剧，尤其是出现阵发性干咳或咳痰困难时，应警惕病毒性肺炎的发生。 呼吸困难：病毒性肺炎可能导致呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅。对于慢阻肺病患者来说，呼吸困难本身就是其常见症状之一，但流感后呼吸困难加重，尤其是出现呼吸急促、气短等症状时，应高度怀疑病毒性肺炎。 Prevention of COPD 戒烟是预防慢阻肺的关键措施，同时要尽量减少空气污染的暴露，在雾霾天气减少外出，做好室内通风。对于从事高风险职业的人群，务必做好个人防护，佩戴专业的防护用具。 药物治疗：常用支气管扩张剂舒张气管平滑肌，祛痰药辅助排痰，抗细菌或抗病毒药物应对感染引发的急性加重。患者需遵医嘱，依病情选药。 康复治疗：呼吸功能锻炼很关键，缩唇呼吸防小气道塌陷，腹式呼吸提升呼吸效率。患者消耗能量大，要保证营养摄入，增强抵抗力。 手术治疗：病情严重且药物、康复治疗效果差时考虑手术。肺减容术切除病变肺组织改善功能，手术风险较高，对患者条件和供体匹配要求严，需谨慎评估。 成都市第三人民医院呼吸内科吴迪主任提醒：慢阻肺患者需要积极配合治疗，遵循医生的建议，采取科学合理的预防和治疗措施，从而控制病情，延缓疾病进展，提高生活质量。 end
关注微信订阅号
预约挂号专家
蜀ICP备12003204号 (蜀) 中医广[2024] 第01-2-367号
提示：任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。网友、医生言论权代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。